Εγγραφή Μέλους

Όνομα *

Επώνυμο *

Φύλο *

Αρ. συμβολαίου *

Συμπληρώστε τον αριθμό ενός ενεργού συμβολαίου (8 ψηφία)

ΑΦΜ *

Συμπληρώστε τον Αριθμό του Φορολογικού σας Μητρώου (9 ψηφία)

E-mail χρήστη *

Συμπληρώστε το e-mail που θέλετε να χρησιμοποιείτε ως όνομα χρήστη για την είσοδό σας στο Allianz 4You. Στο e-mail αυτό θα λάβετε και τον σύνδεσμο ενεργοποίησης του λογαριασμού σας μόλις πατήσετε «Εγγραφή»

Συμπληρώστε ξανά το e-mail χρήστη για επιβεβαίωση *

Επιβεβαιώστε το e-mail σας

Κωδικός Πρόσβασης *

Συμπληρώστε τον κωδικό που θέλετε να χρησιμοποιείτε για την είσοδό σας στο Allianz 4You

Κινητό *

Διάβασα και αποδέχομαι τους Όρους Συμμετοχής και Χρήσης του Allianz 4You.

* Απαιτούμενα πεδία